Fevereiro 15, 2022

A eclosão assistida eleva para 60% a taxa de sucesso de gestação de embriões

eclosão assistida
Pelo Comité Editorial Blog IVI

Os embriões e todo o processo que seguem até à sua implantação no útero materno é uma questão que tem despertado um crescente interesse científico e social. Neste sentido apresentamos um estudo, intitulado “Eclosão assistida como alternativa à melhoria dos resultados em blastocistos com colapso espontâneo avaliado pelo sistema de lapso de tempo“. Este estudo dirigido pelo Dr. Meseguer, embriologista e supervisor científico do IVI, foi apresentado e premiado recentemente no XI Congresso ASEBIR (Associação para o Estudo da Biologia da Reprodução), realizado em Toledo.

O que é e o que implica os embriões colapsarem:

Através da observação do desenvolvimento dos embriões em incubadores que vão registando imagens dos mesmos em intervalos curtos de tempo (incubadores com sistema de Time-Lapse) observou-se que aproximadamente 20% dos embriões colapsam, isto é, contraem-se durante o seu desenvolvimento embrionário. Este fenómeno envolve a separação de mais de metade das células do trofoectoderme da zona pelúcida o que reduz significativamente o seu potencial de implantação (adesão ao útero materno). Este novo estudo demonstra um aumento significativo das taxas de gravidez no grupo de embriões que colapsou durante o seu desenvolvimento e nos quais foi realizada uma Eclosão Assistida após a sua descongelação.

Eclosão assistida e impacto na taxa de gravidez

O blog conversou com a Dra. Sofia Nunes, diretorado Laboratório de Fecundação in vitro do IVI Lisboa para detalhar algumas das conclusões deste estudo.  A zona pelúcida é como uma casca, uma barreira protetora que o embrião tem, e que é composta por proteínas e açúcares. É elástica e moldável, e por isso adapta-se ao crescimento do embrião. É algo semelhante à casca de um ovo, que, à medida que o embrião cresce, parte-se para o soltar. As células do embrião responsáveis pela adesão ao útero materno, são as células do trofoectoderme e que mais tarde vão originar a placenta. Na verdade, o trofectoderme forma uma grande parte da estrutura do embrião quando este atinge o estadio de blastocisto e apresenta uma estrutura embrionária mais complexa e é o trofoectoderme que cresce até que acaba por romper a zona pelúcida.

O estudo mostra um aumento significativo das taxas de gravidez no grupo de embriões que colapsam durante o seu desenvolvimento, para o qual uma Eclosão Assistida é realizada após descongelação, passando de 48% para 60%. Com a ajuda dos incubadores com sistema integrado de Time-Lapse e com a Inteligência Artificial é possível detetar automaticamente e com precisão este fenómeno de colapso, o que permite identificar os embriões com menor potencial reprodutivo.

A técnica de eclosão assistida foi realizada por laser, removendo um quarto da zona pelúcida do embrião, cujo objetivo era demonstrar que a diminuição da implantação de embriões em colapso pode ser melhorada ou revertida por esta eclosão assistida em embriões descongelados para transferência embrionária.

Conclusões

Apesar do efeito nocivo do colapso no potencial reprodutivo do embrião, a Eclosão Assistida ajuda a otimizar o potencial reprodutivo do embrião, pelo que está a emergir como uma técnica a incorporar na rotina dos laboratórios de fertilização in vitro (FIV) para melhorar as taxas de gravidez e implantação, melhorando finalmente os resultados dos pacientes nos seus processos de reprodução assistida.

Se tiver alguma dúvida sobre este estudo, deixe-nos o seu comentário.

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