{"id":24386,"date":"2015-08-18T08:32:36","date_gmt":"2015-08-18T08:32:36","guid":{"rendered":"http:\/\/blog.ivi-fertilidade.com\/pt\/?p=2142"},"modified":"2023-11-22T16:18:54","modified_gmt":"2023-11-22T16:18:54","slug":"a-qualidade-dos-meus-ovulos-dos-teus-espermatozoides-e-dos-nossos-embrioes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivi.pt\/blog\/a-qualidade-dos-meus-ovulos-dos-teus-espermatozoides-e-dos-nossos-embrioes\/","title":{"rendered":"A qualidade dos meus \u00f3vulos, dos teus espermatozoides e dos nossos embri\u00f5es"},"content":{"rendered":"<p>Em 1978, o nascimento de Louis Brown foi um marco incontorn\u00e1vel na hist\u00f3ria da Medicina da Reprodu\u00e7\u00e3o. Louis foi a primeira crian\u00e7a no Mundo a ser gerada atrav\u00e9s de fecunda\u00e7\u00e3o <em>in vitro<\/em> e desde esta altura muito mudou no mundo da Reprodu\u00e7\u00e3o medicamente assistida. Apesar de todos os avan\u00e7os ao longo dos anos e do aumento consider\u00e1vel das taxas de sucesso dos tratamentos de reprodu\u00e7\u00e3o assistida, este continua a ser um dos campos da Medicina que mais perguntas tem por responder. \u201cDoutor, os meus \u00f3vulos v\u00e3o ser bons?\u201d, \u201cOs espermatozoides do meu marido ser\u00e3o r\u00e1pidos o suficiente?\u201d, \u201cVamos ter muitos embri\u00f5es? Se assim for, deveremos criopreservar alguns, n\u00e3o \u00e9?\u201d. Estas s\u00e3o apenas algumas das quest\u00f5es que s\u00e3o colocadas <em>a priori<\/em> aos profissionais da \u00e1rea.<\/p>\n<p><strong>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Numa primeira consulta de fertilidade, uma das preocupa\u00e7\u00f5es do casal \u00e9 saber a qualidade e quantidade de g\u00e2metas de ambos.<\/strong> Por norma, a mulher procura saber se realmente os seus \u00f3vulos ser\u00e3o suficientes e o homem se os seus espermatozoides s\u00e3o r\u00e1pidos e em bom n\u00famero. No caso feminino, sabemos que com a <a href=\"https:\/\/ivi.pt\/blog\/idade-um-dos-fatores-mais-influentes-na-fertilidade-feminina\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">idade, o n\u00famero e qualidade de ov\u00f3citos tende a diminuir<\/a> e que muitas vezes quantidade n\u00e3o significa obrigatoriamente qualidade. H\u00e1 exames femininos que permitem saber indiretamente o n\u00famero de ov\u00f3citos mas o acesso \u00e0 qualidade s\u00f3 \u00e9 permitido quando os ov\u00f3citos j\u00e1 se encontram em laborat\u00f3rio (ocorre aquando duma pun\u00e7\u00e3o folicular &#8211; procedimento cir\u00fargico em que os \u00f3vulos s\u00e3o retirados para posterior insemina\u00e7\u00e3o em laborat\u00f3rio). Por outro lado, e de uma forma mais simples, o espermograma constitui hoje uma ferramenta b\u00e1sica no diagn\u00f3stico moment\u00e2neo da fertilidade masculina, traduzindo-se numa descri\u00e7\u00e3o da concentra\u00e7\u00e3o, mobilidade, viabilidade e morfologia dos espermatozoides. Assim sendo, no contexto de um tratamento de <a href=\"https:\/\/ivi.pt\/tratamentos-procriacao-assistida\/fertilizacao-in-vitro\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">fertiliza\u00e7\u00e3o <em>in vitro<\/em><\/a>, havendo ov\u00f3citos e espermatozoides \u00e9 poss\u00edvel em laborat\u00f3rio prosseguir com a insemina\u00e7\u00e3o, cultura de embri\u00f5es originados e posterior transfer\u00eancia dos embri\u00f5es para o \u00fatero materno com o objetivo do nascimento de um beb\u00e9 saud\u00e1vel.<\/p>\n<p>A verdade \u00e9 que apesar de dispormos de uma vasta melhoria tecnol\u00f3gica como meios de cultura de embri\u00f5es otimizados, material laboratorial e incubadoras mais espec\u00edficas, profissionais melhor treinados, entre outros, uma pergunta fundamental que atormenta os especialistas continua no ar: \u201c<strong>quais os melhores embri\u00f5es a transferir para o \u00fatero da mulher?<\/strong>\u201d. Ultrapassando a quest\u00e3o da quantidade e qualidade dos g\u00e2metas, a qualidade dos embri\u00f5es surge como o desafio seguinte. Dado o limite \u00f3bvio no n\u00famero dos embri\u00f5es que se podem transferir para o ambiente uterino (tr\u00eas em Portugal), \u00e9 crucial que sejamos capazes de escolher os melhores. E, de facto, esta escolha nem sempre \u00e9 f\u00e1cil. H\u00e1 certos par\u00e2metros que s\u00e3o \u201cobrigatoriamente\u201d avaliados em cada embri\u00e3o e a soma destes par\u00e2metros resulta assim numa classifica\u00e7\u00e3o embrion\u00e1ria que traduz a probabilidade de implanta\u00e7\u00e3o do embri\u00e3o. N\u00e3o seria problem\u00e1tico se, de facto, a classifica\u00e7\u00e3o fosse infal\u00edvel mas o que constatamos na nossa rotina cl\u00ednica \u00e9 diferente. De facto, h\u00e1 casos em que os embri\u00f5es com melhor classifica\u00e7\u00e3o n\u00e3o t\u00eam capacidade de implanta\u00e7\u00e3o e, outras vezes, embri\u00f5es com uma classifica\u00e7\u00e3o mais pobre s\u00e3o capazes de originar um beb\u00e9.<\/p>\n<p>Estes acontecimentos levam-nos a admitir que estes s\u00e3o os casos mais problem\u00e1ticos para um laborat\u00f3rio de reprodu\u00e7\u00e3o e conclu\u00edmos que a qualidade embrion\u00e1ria \u00e9 uma \u00e1rea extensa e ainda com muito por desvendar. A constata\u00e7\u00e3o \u00e9 \u00f3bvia, \u00e9 necess\u00e1ria muito mais investiga\u00e7\u00e3o cient\u00edfica no que toca a este \u00e2mbito e \u00e9 essencial, dentro dos pr\u00f3ximos anos, responder \u00e0 pergunta: <strong>\u201co que \u00e9 um bom embri\u00e3o?\u201d<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Artigo escrito pela nossa embriologista B\u00e1rbara Louren\u00e7o.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ivi.pt\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2015\/08\/Barbara-Lourenco-06_f.jpg\"><img decoding=\"async\" class=\"alignleft size-medium wp-image-2143\" src=\"https:\/\/ivi.pt\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2015\/08\/Barbara-Lourenco-06_f-200x300.jpg\" alt=\"Barbara Lourenco 06_f\" width=\"200\" height=\"300\" \/><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Em 1978, o nascimento de Louis Brown foi um marco incontorn\u00e1vel na hist\u00f3ria da Medicina da Reprodu\u00e7\u00e3o. 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