{"id":107148,"date":"2020-07-08T16:22:25","date_gmt":"2020-07-08T16:22:25","guid":{"rendered":"https:\/\/ivi.pt\/?p=107148"},"modified":"2022-04-12T15:33:17","modified_gmt":"2022-04-12T15:33:17","slug":"endometriose-a-importancia-da-preservacao-precoce-de-ovulos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivi.pt\/blog\/endometriose-a-importancia-da-preservacao-precoce-de-ovulos\/","title":{"rendered":"Endometriose: a import\u00e2ncia da preserva\u00e7\u00e3o precoce de \u00f3vulos"},"content":{"rendered":"

A Endometriose<\/strong><\/a> \u00e9 um doen\u00e7a<\/a> t\u00e3o dolorosa como desconhecida. Afeta 176 milh\u00f5es de mulheres em todo o mundo<\/strong>. \u00c9 uma doen\u00e7a que pode comprometer seriamente a fun\u00e7\u00e3o ov\u00e1rica e, portanto, pode representar uma amea\u00e7a \u00e0 fertilidade das mulheres que sofrem desta doen\u00e7a. De facto, aproximadamente 50% das pacientes com endometriose sofrem de infertilidade<\/strong>, portanto, preservar a fertilidade<\/strong> \u00e9 uma op\u00e7\u00e3o para as mulheres que pretendem engravidar<\/strong>.<\/p>\n

O que j\u00e1 sabemos atrav\u00e9s dos estudos <\/strong><\/h3>\n

Em abril do ano passado, apresent\u00e1mos um estudo que mostrou a import\u00e2ncia das mulheres com endometriose congelarem os seus \u00f3vulos para terem a possibilidade de tentarem ser m\u00e3es no futuro. Nos casos <\/strong>em que a cirurgia ov\u00e1rica <\/strong>era necess\u00e1ria<\/strong>, foram observadas <\/strong>as maiores taxas de sucesso <\/strong>quando os ov\u00f3citos <\/strong>foram vitrificados antes <\/strong>da cirurgia<\/strong>, principalmente em pacientes com menos de 35 anos. E, como mostram v\u00e1rias publica\u00e7\u00f5es cient\u00edficas, mesmo em m\u00e3os de especialistas, a cistectomia pode causar uma diminui\u00e7\u00e3o de at\u00e9 40% nos n\u00edveis s\u00e9ricos de AMH, refletindo um envolvimento significativo da reserva ov\u00e1rica como resultado da t\u00e9cnica cir\u00fargica e, porque, al\u00e9m de extrair o quisto, o tecido saud\u00e1vel tamb\u00e9m pode ser removido involuntariamente.<\/p>\n

Novo estudo \u2013 ponto de partida<\/strong><\/h3>\n

A sobreviv\u00eancia e o resultado cl\u00ednico dos ov\u00f3citos ser\u00e3o afetados em pacientes com endometriose que preservaram a fertilidade em compara\u00e7\u00e3o com mulheres sem endometriose que vitrificaram os seus ov\u00f3citos por raz\u00f5es sociais?”,<\/strong> questiona a Dra. Ana Cobo, diretora da Unidade de Criobiologia do IVI Valencia.<\/p>\n

Este \u00e9 o ponto de partida do estudo intitulado “A sobreviv\u00eancia dos \u00f3vulos e o resultado cl\u00ednico em pacientes jovens com endometriose s\u00e3o prejudicados ap\u00f3s a preserva\u00e7\u00e3o da fertilidade (PF)”<\/strong>, liderado pela Dra. Cobo<\/strong>, e apresentado na 36\u00aa edi\u00e7\u00e3o do Congresso da Sociedade Europeia de Reprodu\u00e7\u00e3o e Embriologia Humana (ESHRE)<\/strong>.<\/p>\n

Os resultados deste estudo mostraram taxas de sucesso semelhantes em pacientes com mais de 35 anos, mas no grupo com menos de 35 anos, observamos que todos os par\u00e2metros analisados foram estatisticamente menores em mulheres com endometriose. Poder\u00edamos deduzir que isso ocorre porque as pacientes com endometriose provavelmente tinham menos ov\u00f3citos e, sim, \u00e9 um dos motivos, mas n\u00e3o o \u00fanico. A verdade \u00e9 que a taxa de implanta\u00e7\u00e3o, por exemplo, que n\u00e3o depende do n\u00famero de ov\u00f3citos, \u00e9 cerca de 15 pontos mais baixa (39% na endometriose vs. 55% na preserva\u00e7\u00e3o por raz\u00f5es sociais), o que pode estar relacionado com a qualidade de ov\u00f3citos. A taxa de sobreviv\u00eancia de ov\u00f3citos (85% na endometriose vs. 91% na preserva\u00e7\u00e3o social) refor\u00e7a essa tese”, acrescenta a Dra. Cobo.<\/p>\n

Endometriose: efeitos negativos na reserva ov\u00e1rica e qualidade dos \u00f3vulos<\/strong><\/h3>\n

Neste sentido, os resultados de sobreviv\u00eancia, implanta\u00e7\u00e3o e o menor potencial reprodutivo observado em pacientes jovens com endometriose confirmam o impacto negativo da doen\u00e7a na reserva ov\u00e1rica e, provavelmente, na qualidade dos ov\u00f3citos. Soma-se a isso as altera\u00e7\u00f5es morfocin\u00e9ticas observadas por outros autores nos embri\u00f5es de pacientes com endometriose, o que sugere uma pior qualidade do embri\u00e3o.<\/p>\n

Este \u00e9 um estudo retrospetivo que incluiu 485 mulheres com endometriose que preservaram a sua fertilidade, uma amostra do estudo apresentado anteriormente, em compara\u00e7\u00e3o com as 641 mulheres que realizaram preserva\u00e7\u00e3o social, sem endometriose, uma amostra do estudo que a Dra. Cobo publicou em 2018. Todas elas utilizaram novamente os seus ov\u00f3citos vitrificados para conseguir uma gravidez.<\/p>\n

Endometriose impacto nas mulheres que querem engravidar <\/strong><\/h3>\n

A autora do estudo explica: Apesar da alta incid\u00eancia de endometriose<\/a> e do crescente n\u00famero de mulheres que sofrem desta doen\u00e7a e que t\u00eam ov\u00f3citos vitrificados para proteger a sua fertilidade, pouco se sabe sobre a efic\u00e1cia da estrat\u00e9gia nestes casos. Este estudo esclarece <\/strong>algumas das principais d\u00favidas <\/strong>sobre o impacto da endometriose<\/a> no resultado reprodutivo das mulheres que sofrem <\/strong>com a doen\u00e7a, <\/strong>da\u00ed, que aconselhamos <\/strong>todas as mulheres, que querem<\/em> ser m\u00e3es com os seus pr\u00f3prios \u00f3vulos, a preservar<\/a> a sua fertilidade numa idade precoce para aumentar a probabilidade de gravidez. <\/strong>Sabendo que a cirurgia n\u00e3o s\u00f3 pode prejudicar a reserva ov\u00e1rica como a endometriose tamb\u00e9m pode alterar a qualidade dos ov\u00f3citos, afetando negativamente a taxa de gravidez, quanto mais cedo preservarem, maiores ser\u00e3o as garantias de sucesso”.<\/p>\n

<\/strong><\/p>\n

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